刑事赔偿复议申请书

申请人：（基本情况）
被申请人：单位名称、地址、法定代表人姓名、职务等
申请事项：
（写明要求赔偿的具体数额等）
申请事由：
（写明事情的经过、起因和具体的后果等）
此致
被申请单位的名称
申请人：
年月日