产妇死亡未尸检 医患双方均担责

　　中国法院网讯(周敏)　产妇产后大出血死亡，家属以医疗行为有过错为由，怒将医院告上法庭，索要医疗损害赔偿。但由于死者未进行尸检、死亡原因无法确定。近日，江西省九江市中级人民法院二审宣判，医院承担相应责任，赔偿死者家属各项损失的50%，即27720.92元。
　　2002年6月3日上午10时，曹华初陪妻子王小华到湖口县人民医院妇产科住院待产，当晚20：30王小华自然分娩一男婴。21时王小华诉胸闷、心悸，阴道出血不止，经抢救无效，于22：10宣布死亡，并在死亡报告单的“死因及讨论结果”中注明：产后大出血，失血性休克。当晚约11时，医院派车将王小华尸体送往武山镇五里村。2002年10月18日,死者的丈夫曹华初携亲属向湖口县法院起诉，请求法院判令湖口县人民医院依法承担王小华死亡的一切法律责任，并赔偿医疗费等合计人民币83321.84元。
　　湖口县人民医院在诉讼中提出对王小华的病情及死亡申请医学鉴定。2002年12月23日，九江医学会组织抽取专家对事故进行鉴定。鉴定结论为：医院病历书写尚欠规范，入院时未及时定血型，催产素点滴无专人监护，记录不全，但产妇死亡与医疗行为无直接因果关系，故本医疗事故争议案不够成医疗事故。曹华初收到九江医学会的鉴定后，表示不服，向原审法院申请，要求司法部司法鉴定中心对本事故进行鉴定。司法部司法鉴定中心接受委托后，认为产后大出血的原因是多方面的，死者到底是何原因引起大出血，没有尸检报告，该中心书面复函不能下结论。
　　湖口县法院一审判决，被告湖口县人民医院赔偿原告王小华死亡精神损害抚慰金、医疗费等合计人民币55441.84元的50%即27720.92元。案件受理费及其他诉讼费合计5800元，原、被告双方各负担2900元。
　　一审宣判后，湖口县人民医院不服，向九江中院提起上诉。
　　九江中院经审理认为，产妇王小华在湖口县人民医院住院生产、接受医疗服务的过程中，因大出血导致死亡，损害的事实已经客观存在；医院在接受王小华住院待产后，未严格按照妇产诊疗常规、护理规范进行操作，未事先抽血化验定血型，以致在产妇产后出现大出血后才进行抽血化验，耽误了及时输血抢救的有利时机，行为上具有一定的过错。
　　原审法院委托九江市医学会所作的医疗事故技术鉴定，虽然认为医院的医疗行为与王小华的死亡后果之间没有因果关系，但该鉴定是在王小华死后未进行尸体解剖的情况下作出的，司法部司法鉴定中心亦认为，没有尸检报告无法作出鉴定结论，故该鉴定结论不宜作为本案的定案依据。王小华死后尸体未被进行尸检，医院没有证据证实当时通知了曹华初等家属要求尸检，曹华初等也无证据证明当时向医院要求过尸检，所以在导致未进行尸检、死亡原因无法确定的问题上双方均有过错，均应承担相应的责任。原审判决对此事实的认定及责任的划分客观公正，参照《医疗事故处理条例》予以赔偿也是妥当的，故应予维持。