卫生行政执法文书——检验结果告知书

本机关依法对你单位  进行采样并委托有关单位进行了检验，检验结果不符合 ，详见检测报告（编号： ）。
依据  的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起 日内提出书面复核申请，并申明理由。
有下列情形之一的，不予复检：
一、产品微生物指标超标的；
二、留样超过保质期的；
三、留样在正常储存过程中可能发生改变影响检验结果的；
四、已进行过复检的；
五、逾期提出复检申请的；
六、样品的生产单位或进口代理商对其真实性提出异议，但不能提供有关证明文件的。
特此告知。
联系人：
联系电话：
当事人签收：       卫生行政机关名称并盖章
  年 月 日    年   月   日
备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位。
中华人民共和国卫生部制定